自治区政府新闻办召开2022年度（第四期）职工医疗互助保障行动新闻发布会
文档来源：内蒙古自治区人民政府
发布时间：2022-05-23 10:13
5月17日，自治区政府新闻办召开2022年度（第四期）职工医疗互助保障行动新闻发布会。自治区总工会党组成员、副主席吴燕平作主题发布，自治区总工会党组成员、副主席、内蒙古职工互助保障协会副理事长傲木格、自治区总工会宣传部部长陈国芳出席发布会并回答记者问。
2022年度（第四期）职工医疗互助保障工作发布词
内蒙古自治区总工会党组成员、副主席吴燕平
活动开展三年以来，年度参互人数稳定在100万人以上，年度增长率保持在15%以上，全区共有10万8千多人（次）从中受益，申领次数最多的达到40次，补助金额最高的达到34.54万元，切实减轻了许多职工家庭的经济负担，呈现出“工会全面宣导，职工积极参与，社会大力支持，会员广泛受益”的良好局面。
2022年度的职工医疗互助保障活动涵盖两项内容：
一是职工住院医疗互助活动：凡是内蒙古自治区行政辖区内参加城镇职工基本医疗保险，年龄在16至60周岁的在职职工，每人每期交纳100 元互助金（含自治区总工会给每名会员补助的10元，个人实际交纳90元），均可成为本会会员。活动采取团体会员制，由所在单位工会统一组织职工参加，不接受个人单独参加。同一单位参加活动的职工不得少于其全部职工的75％（含）。参互职工住院统筹内费用在基本医疗保险和大额（大病）补充医疗保险等报销之后的自付部分，分段按比例补助报销，最低不少于200元，一个互助期内最高不超过50万元。
二是女性馨康互助活动：凡身体健康、年龄在60周岁以下的在职女职工或参加互助保障在册的男职工配偶，均可参加本活动。本活动会费标准为35元/份，每个互助期为一年，每人限交一份，一年办理一次。参加女性馨康互助保障活动后，在互助保障期内，会员首次确诊患有所列的13类女职工特殊疾病的一种或多种时，按照规定可分别领取1-3万元的互助补助金和其它慰问金。
2022年的职工互助保障政策优化情况：
一是提高申领补助最高限额。为解决罹患重大疾病（特殊罕见疾病）会员因花销过大，导致因病致贫问题，申领补助限额由25万元提升到50万元，成为全国申领补助限额最高的地区之一。
二是增加了报销区段和报销比例。为提升普通住院会员的补助力度，由原来的3个区段增加为6个区段，并分别提升10-20%的报销比例。
三是政策延长了活动报销时限。为解决职工出院后申领时间短的问题，由原来出院结算后的90天变成本单位保障期结束后的90天，为大家申领报销提供了更加宽裕的时间。
职工互助保障活动的主要特点：
一是坚持公益性，没有营利性。职工医疗互助保障活动是依托各级工会组织，主要针对在职职工开展的一项互助互济活动，它的费用取之于民，用之于民，不开展任何营利活动。
二是互助费用低，保障力度大。职工住院医疗互助保障活动，每人每年交纳100元，根据病情不同，最高可获得50万元的补助。考虑到门诊放疗、化疗和血液透析三种特殊疾病的费用支出较大的问题，将其纳入补助范围，实现对会员补助的常态化。
三是会员普惠制，利益最大化。职工住院申领补助没有次数限制，不设观察期，正在住院的职工也可参加，一个保障期内，职工住院可实现多次申领。
四是申领便捷化，服务全周到。各盟市工会、各自治区产业工会、自治区直属机关工会工委都设有办事处，各旗县（市、区）工会都设有代办点，基层行政事业单位、企业均有代办员。依托工会健全完善的组织体系和服务体系，利用专业软件系统管理运作，申领手续简单快捷，补助金直接汇入职工个人账户。
三年来，职工互助保障活动的群众知晓率逐年攀升，会员满意度达到90%以上。利用工会覆盖面广、组织完备的优势，践行“有病人帮我、无病我帮人”的理念，实现“平时100元不影响生活、病时10万元有人助我，小病有补偿，大病有保障”的目标，有效促进了社会主义精神文明建设水平的不断提升。
2022年职工医疗互助保障行动新闻发布会答记者问
内蒙古日报记者：我区今年的职工医疗互助保障活动将如何开展？
傲木格：2021年12月新修订的《工会法》最为明显的变化是，将工会的基本职责由“维护职工合法权益”拓展为“维护职工合法权益，竭诚服务职工群众”。自治区总工会主导开展的职工医疗互助活动，正好切中了服务职工的要义。它的定位是，国家社会保障的有益补充，工会服务职工的有力抓手，职工抵御风险的有效屏障。
2022年的职工互助保障活动，在服务方面做了两项主要工作：一是优化了过去的职工住院医疗互助活动政策；二是新开了女性馨康互助保障活动。
内蒙古广播电视台记者：请介绍一下三年以来的开展情况？
陈国芳：本着“普惠 互助 健康”的理念，活动开展三年来，年度入会单位近4万家，参互总人数达到320多万人，连年保持了15%以上的增长速度。截至目前，每天申领的人数近300人，有超过10万8千人次从中受益，申领次数最多的达40次，补助金额最高的达34.54万元，带动了基层2408家单位建立工会组织，一定程度上解决了部分职工家庭因病致贫返贫的问题，得到了社会各界的广泛关注和党政领导的充分肯定。
人民网记者：今年新增的女性馨康活动参互条件和政策内容是什么？
傲木格：我们今年新开了“女性馨康互助保障活动”，是基于当前的女职工工作、健康状况与工会的职能，综合考虑定下的决心。初衷在于关爱女职工的身心健康，缓解因患特殊疾病带来的经济压力，提升广大女职工的获得感、幸福感、安全感，使工会真正成为职工信得过、靠得住、离不开的知心人、贴心人、娘家人。
参加女性馨康互助保障活动后，在互助保障有效期内，会员首次确诊患有活动所列的13类女职工特殊疾病的一种或多种时，会员按照活动实施细则，可领取相应的互助补助金和慰问金。
凡身体健康、年龄在60周岁以下的在职女职工或在册参互的男职工配偶，都可以通过本人或者家属所在单位的工会，向内蒙古职工互助保障协会的盟市一级的办事处、旗县一级的代办点申请参加本活动，成为本会会员。
工人日报记者：相较于以往，今年的职工医疗互助保障活动政策有哪些优化？
陈国芳：2022年的职工住院医疗互助政策，在广泛听取基层职工意见的基础上，经过精准测算和科学决策，我们将政策进行了调整优化，主要有以下三个方面的内容：
一是增加了报销分段，提升了报销比例：由原来的3段增加为6段，在统筹段自付部分3千-5千元、5千-1万元、5万-10万元，分别提高10-20个百分点，更大力度普惠职工，保障职工。
二是提高了申领金额的上限：为了解决因大病致贫致困的问题，提高了报销金额上限，由之前的25万元提高到了50万元。
三是延长了报销的时间：为了解决会员报销时间紧的问题，延长了报销的有效期，由原来出院医保结算后的90天延长至本单位保障期结束后的90天，大大宽松了职工的报销时间。
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